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东北网健康频道消息(通讯员徐日明魏然)12月6日零时至7日24时,哈尔滨医科大医院医院“网上门诊”,不断有患儿家长在网上咨询,接诊逾次。网上门诊医生感叹:“出诊一天比以往一个月打字还多”。
提前37分钟应诊
睡眠障碍科专家——“我和患者的信息都是秒回”
傅海威
这个小患儿26个月,没什么大毛病,只是总张嘴睡觉。对此家长表示了担忧,因为张口呼吸会导致孩子兜齿,而且孩子因为呼吸不畅在睡觉时候总醒。傅主任表示,一般情况下可能是鼻炎或腺样体肥大造成的,是两到六岁比较常见的一个问题,医院不方便,可以在家先用生理盐水做个鼻冲洗,医院来面诊。在随后的交流中,这位患儿家长还询问了孩子总是抠鼻子,觉得鼻子里面有东西等情况,医生逐一做了解释,总共用了不到十分钟。
“网上图文咨询一般是在24小时内或者20次对话后自动结束。当时已经是深夜,我在回了第一条信息之后,家长也在两三分钟后即回复,可见家长在屏幕前焦急等待。”傅主任表示,自5日23时至6日零时这37分钟时间里,他接到了三通问诊,占了夜诊数的一半。
冬天也要通风
呼吸内科专家——“每天开窗两次为宜”
李慧玲
“在冬季的时候,孩子呼吸系统的疾病占据了多数,因此呼吸内科门诊在冬季是最忙的,即使是在网上门诊也是一样。”哈尔滨医科大医院呼吸内二科主任李慧玲说。
李主任回忆,问诊的其中一个患儿六个月,这两天流鼻涕、打喷嚏,然后轻微有点儿咳嗽,但是不发烧,精神状态都挺好的。李主任表示,一般来说这种感冒初期还是以病毒感染为主,主要以对症治疗就可以,因为他症状比较轻,只要在家多喝水,可以口服止咳化痰的中成药即可。谈话中李主任了解到,患儿在家中被过度保护了,特别是冬季家长基本不开窗户,导致室内空气流通不良,最终使得孩子出现呼吸道感染。
医生建议,通风时间一般是晨起或上、下午各一次。要注意孩子刚睡醒觉的时候不要马上通风。冬季通风时间根据室内温度适当而行。为保证孩子不着凉,可以在给一个房间通风的时候,抱孩子先上另外一个房间,等这个房间通风结束之后,关上窗户恢复一些室温再让孩子回来,再打开另一个房间窗户进行通风。
一面看病还得一面安抚
骨科医生——“我一个月都打不了这么多字”
王景波
“其他科网上门诊还好回答,而我这里就困难一些,因为孩子在受了骨伤之后,家长非常紧张,不知所措。”该院骨二科主任王景波介绍说。
“那个锁骨骨折的患儿家长问诊时间最长,其中多数时间是在安抚家长。”王景波说,那个孩子是6日在家中玩耍时不慎摔伤的,伤后患儿一侧上肢出现活动受限,家长大概在晚上10点左右在网上联系医生,根据家属叙述的情况,及给医生发的照片,考虑为锁骨骨折的问题。王主任阅读X线片,骨折对位对线良好,建议其在家中进行简单的悬吊固定,等到方便的时候到院面诊。
“对于慢病和复诊患者,我就必须一面听病情,一面还要安抚家长的情绪,家长因为孩子骨伤疼痛而焦急万分,不能有一点儿懈怠。一小时说话大约一万字左右,而这些话全都需要打在屏幕上,而我这一分钟也只能打20多个字,一天的网上门诊结束的时候,打字比我以往一个月还要多。”王景波说。
据左菲科长介绍,目前医院“网上门诊”平台图文咨询患者类型,一是感染性疾病为主的患者,部分家长有焦虑情绪,医生在解答问题的同时,也给予家长安慰指导。医院老患者,与曾经接诊医生进行线上咨询沟通很顺畅。三是健康咨询患者,这类患者特点是多个科室一起发起图文咨询,很多健康问题得到各专科医生答疑指导,省去了很多麻烦。四是慢性病患者,医生给予健康指导后,让患者方便的时候来院复诊,或者为患者留下科室电话随时保持沟通。