一到放假,医院就开启了战斗模式,一大波腺样体、扁桃体将被收割。
案例●●
9岁的童童就被妈妈带过来了,他睡觉的时候张嘴呼吸、鼾声很大,严重的时候甚至会憋气,喘不过气来时还会惊醒。扁桃体老是发炎、经常流鼻血。
让妈妈更惆怅的是童童近两年来还越长越“丑”,牙齿排列不整齐、嘴唇外凸,身高也比同龄孩子长得小,到医院检查显示腺样体肥大。医生说肥大处堵塞气道75%,可以手术切除治疗!
什么是腺样体肥大?
腺样体又称咽扁桃体,是位于鼻咽部的一团淋巴组织。
正常生理情况下,儿童2~6岁时增生最显著,10~12岁逐渐萎缩,成人基本消失。
若腺样体与鼻咽腔前后径的比例大于0.7,为病理性肥大。腺样体肥大是儿童较常见的疾病,其与睡眠呼吸障碍、鼻塞和中耳疾病等有密切的关系。
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腺样体肥大的原因
引起腺样体肥大的原因主要包括鼻咽炎及鼻窦炎的长期刺激、呼吸道传染病、过敏性体质、慢性扁桃体炎、外界环境因素等。
临床症状
临床症状包括打鼾、睡眠呼吸暂停、张口呼吸、鼻塞流涕、听力下降、多动注意力不集中、发育迟缓等。可有腺样体面容、鸡胸。
腺样体肥大的危害
腺样体肥大被认为是引起儿童发育障碍和上呼吸道疾病的重要病因之一,如果不及时治疗,对正在生长发育中的孩子可能会产生许多危害。
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生长发育迟缓
由于儿童发育需要大量的氧分,而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,而且生长激素在凌晨时间分泌最多,因此会严重影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。
智力发育不完善
由于小儿腺样体肥大导致鼻子长期堵塞,使大脑处于缺血、缺氧的状态,造成孩子精神、食欲不振,记忆力下降,反应迟钝和头痛、头晕等现象,严重者甚至会影响孩子的智力发育。
精神状态差
孩子由于睡眠质量低,睡眠时间少,白天精神萎靡,上课注意力不集中,容易出现脾气暴躁等现象。
易患气管炎
由于腺样体肥大会造成鼻腔堵塞,促使患儿鼻涕逆流,刺激下呼吸道粘膜,长此以往,容易诱发气管炎。
面容改变
长期张嘴呼吸,会致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓的腺样体面容。
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腺样体肥大怎么办?
如果腺样体肥大合并有以下几点,建议手术:
1、如果腺样体肥大堵塞后鼻孔,晚上睡觉经常出现打鼾,张口呼吸,长此以往影响面部的发育,形成腺样体面容。
2、睡觉容易憋醒,甚至呼吸暂停,造成大脑持续性缺氧,白天出现注意力不集中,记忆力差,导致成绩下降。
3、如果腺样体多次堵塞咽鼓管,导致分泌性耳炎,出现耳痛、耳鸣、听力下降。
以上这三种情况,建议手术治疗。
可是很多家长会担心切除了腺样体,会降低孩子的免疫力。这种情况是真实的吗?
腺样体切除,对免疫力有影响吗?
腺样体和扁桃体被认为是呼吸道的一个防御屏障,对预防疾病有一定作用,但不是唯一的屏障,作用也没有想象中的大。
我们人体有其他的更大的免疫器官,比如脾脏,所以腺样体只是一个很小的免疫器官,当腺样体和扁桃体不断受到“病毒、细菌”侵蚀而反复发炎的时候,及时切除对于人体来说更为有益,而在切除扁桃体和腺样体后不久,咽部内环与外环的淋巴组织可以完全代偿或代替它们发挥积极的防御作用。对于符合切除指征的儿童,及时手术对于孩子来说,反而可以提高患儿的免疫力。
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