有一位河南的李先生，于年9月27日经医院确诊为“急性重症坏死性胰腺炎”，大夫说如果再晚去一天的话，生命就结束了。李先生投保了平安人寿的平安福，出院后向保险公司申请理赔，被保险公司以没有开腹手术为由拒赔。对于重症急性坏死性胰腺炎，平安福保障的病种名称叫做“急性坏死性胰腺炎开腹手术”，也就是说，必须要做开腹手术才能理赔。但是随着医学的发展，急性胰腺炎包括重症急性胰腺炎，现在基本上都不需要开腹手术。连医生都说，开腹手术的病人特别少，可能90%以上的病人都不需要开腹手术。保险公司的疾病理赔标准，显然落后于医学技术的发展。为了减少由此引发的理赔纠纷，很多保险公司在轻症或中症中加入了“腹腔镜手术”：不用开腹也能获得赔付，而且理赔后免交后续保费，重疾保障和身故保障继续有效。然而，平安福的病种列表中并没有“急性坏死性胰腺炎腹腔镜手术”这个病种。所以要获得重疾理赔，只能通过开腹手术。平安人寿的工作人员在解释为什么产品的费用要高一些的时候，是这么说的：翻译一下，就是：虽然我们的产品贵，但是理赔宽松啊！关于“重症急性坏死性胰腺炎没做开腹手术被拒赔”这个事情，平安的工作人员又是怎么看的呢？
平安的工作人员先是回复“轻度也可以，小手术也可以”，接下来开始攻击某品牌保险还有其它保险，说它们虽然是收费很低，但是它们里面的条款赔付的时候宽限非常非常窄。买的时候就说的非常好，但是赔那时那都不一样。
翻译一下，就是：我们的平安福，轻度手术和小手术也可以赔。其他公司的产品虽然便宜，但是理赔很严格。
这位工作人员说的非常好，但是现实情况却是：重症急性坏死性胰腺炎，平安福必须要开腹手术才能理赔，因为条款当中没有包含“急性坏死性胰腺炎腹腔镜手术”。
这位工作人员，您看产品条款了么？
说好的价格虽贵理赔宽松呢？
说好的轻度手术和小手术也可以赔呢？
收费那么贵，理赔还那么严，打脸疼不疼？
重疾险理赔条款严格，不是你的错；病种里面没有包含腹腔镜手术，也不是你的错。你错就错在不该胡说八道，条款里没写的你都敢随便说。
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这款定期寿险，真可以算得上物美价廉。
死里逃生却要开腹才能理赔？那是因为你没买对保险！
买保险，请远离不专业的代理人。
听说X安重疾险的条款很优秀，我笑出了猪叫声……
熬夜写文章的大圣
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