腺样体炎

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宝宝腺样体肥大引起五种症状,最好手术切除 [复制链接]

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1)阻塞严重,导致呼吸暂停、缺氧,经睡眠监测,证实有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,发音时可有闭塞性鼻音;

2)睡眠过程中长期或反复出现打鼾、张口呼吸的现象;

3)因为鼻腔引流不畅,引起鼻炎、鼻窦炎反复发作;上呼吸道感染频繁发作;

4)腺样体肥大压迫咽鼓管,导致分泌性中耳炎,导致听力下降,或分泌性中耳炎反复发作,不易痊愈;

5)因为阻塞,导致睡眠治疗下降,影响身体发育,以致患儿出现消瘦、面部或胸廓发育畸形等时。

以下是一个腺样体肥大的例子:

患儿为五岁女性儿童,从四岁开始,出现睡觉时打鼾,有时睡眠过程中有张口呼吸,严重时睡眠过程不安稳,甚至偶有憋气。医院就诊,做纤维鼻咽镜后发现腺样体肥大,阻塞程度超过2/3,当地医生说孩子的打鼾和张口呼吸是由此而起的,建议手术切除。父母纠结:这种情况是否应该进行手术?遂来我院门诊就诊。

患儿来我院就诊之前,并未进行规范的药物治疗,医院建议进行手术治疗,患儿父母纠结,既不想手术,又怕不做手术对孩子产生严重影响。基于这种情况,建议马上给孩子进行药物治疗,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,每天一次,孟鲁斯特纳咀嚼片每晚口服。

进行为期一个月的治疗,用药一个月后患儿父母自觉患儿憋气次数明显减少,但打鼾现象仍然存在,憋气现象虽然减少,但仍然存在,复查纤维鼻咽镜,腺样体大小无明显改变。医院行睡眠检测,呼吸紊乱指数为5.0,最低血氧浓度为90%,平均血氧为96%,睡眠呼吸暂停综合征诊断成立,但属于程度,虽然平均血氧正常,但最低血氧仍低于正常,说明孩子在睡眠过程中有轻度缺氧,遂建议患儿择期进行手术。

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