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儿童睡眠过程中磨牙,人形电风扇类优雅睡姿 [复制链接]

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日常门诊上,家长反映儿童睡眠问题的情况并不少见,有关于睡眠过程中出现磨牙,有出现入睡前一身汗,有入睡困难(例如9点上床,11点还不能入睡),有睡姿欠优雅(例如人形电风扇),有夜惊夜尿,有打鼾,张口呼吸等与睡眠相关的症状。

入睡困难属中医“不寐”范畴,在儿科相关的现代医学疾病谱系中对应神经官能症。和成人复杂的不寐不同,儿童的入睡困难原因相对单纯。撇开鼻炎急性发作期或腺样体肥大等物理性堵塞而导致的脑供氧不足,心理因素,以及睡前或日间能使儿童兴奋或者害怕的故事或者电视节目等因素外。入睡困难多与儿童夜间持续工作而工作效率又相对低下肠胃消化系统密切相关。所谓“胃不和则卧不安”。

入睡困难的儿童多表现为“吃饭不香”。这并不完全等同于饮食量少,而是对于食材有相当的挑剔(主食不爱米饭,馒头拌面馄饨成为退而求其次的选择),这类儿童见到自己爱吃的能够相对多的食入(肉食或零食总是被偏爱),但是对于自己不爱吃的食物则表现得相对拖沓,需要电视节目或故事分散注意力。

出现吃饭不香的问题,主要原因在脾阳不足,表现为胃肠动力的下降,排便可能看心情有时隔日,甚至隔两三日一解,排便时间多在下午,大便羊屎状,或条状,干燥,排便困难,有时需要憋红小脸。而由于脾阳不足,服用冷饮之后,或气温变化,易出现“冷积”如腹中胀气,腹中疼痛,痛无定处,甚至呕吐腹泻等西医所谓急性肠胃炎的相关疾病表现。

吃饭不香的儿童常被幼托反应吃饭速度慢(男生居多),多数女生或具有表现欲望的男生常争先恐后的将饭吃完以获得奖励。在晚间,中午吃饭慢的儿童在家中美食的诱惑下狼吞虎咽,除了正餐还有水果和酸奶。中午吃饭竞赛胜利的儿童由于肠道动力慢的缘故,中午的饭菜还未消化殆尽,出现晚间吃饭拖沓的现象,易出现正餐表现不佳,夜晚加餐的情况(2到3岁的儿童甚至还有睡前奶的习惯)。

总而言之,吃饭不香的孩子肠道动力慢的缘故会在夜间饮食量增大,胃肠持续在夜间加班,内脏神经兴奋,而出现入睡困难,睡前一身汗(盗汗),入睡后磨牙,梦话,睡眠过程总是翻身等神经兴奋症状。而儿童的神经系统较为薄弱,因此症状较为明显。

饮食自倍,肠胃乃伤,吃饭不香的儿童易出现被动性饮食量增加,因此规范儿童的饮食习惯,以及控制饮食量是当务之急。

必要情况下,配合中医推拿,中医药敷贴(睡眠贴)及中药内服可有效改善儿童入睡困难等一系列儿童夜间神经系统异常兴奋问题。

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