文/河南商报记者李佳
扁桃体被称为人体的“健康卫士”，是人体重要的免疫器官。但有些孩子的“卫士”却比较敏感，一有点风吹草动，就发炎、肿大，导致它们的小主人经常发烧住院，而且肿大的它们还容易堵塞呼吸道，进而引发小主人睡觉时憋气、打呼噜，甚至影响其正常发育，而对于此类孩子，很多医生给出的建议都是切除扁桃体。
面对医生的建议，很多孩子家长往往纠结不已，陷入切或不切的两难境地。
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第一次听说切除手术
扁桃体切除一直以来都存在不小的争议，正因为此，叮叮（化名）全家和扁桃体进行了长达两年多的抗争，最终这场抗争却以爸爸的妥协宣告失败。
叮叮从出生到2岁的这段时间，身体非常棒，几乎没有生过病，这一点让家人少操了很多心，邻居也夸这孩子身棒。自叮叮2岁多被送去幼儿园后，“剧情”彻底反转，从此，它们全家和叮叮的扁桃体进行了长达3年多的抗争。
自从在幼儿园上了小小班，医院的“常客”，吃药控制不住，就在门诊输液，再不行就住院治疗，半夜起床看急诊也是常事。
最后，去医院次数多了，连医生都认识他们了。
“孩子自身的免疫系统还处在发育中，不健全，没有什么好的办法，除了积极预防，只能希望孩子大一些后自身抵抗力能提升。”医生说。
耳鼻喉科医生告诉孩子妈妈，叮叮的扁桃体肥大，之所以经常感冒发烧，就是因为扁桃体老发炎，并告知她，如果一年扁桃体发炎4次，就要考虑做手术。
这是叮叮妈第一次从医生口中听到扁桃体手术摘除的治疗方法。
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切或不切这是一个难题
摘除会不会影响孩子的免疫力？会不会有副作用……
伴随着妈妈的疑惑，叮叮在逐渐长大，从3岁多起，妈妈发现叮叮睡觉开始打呼噜。
4岁多时，转到一家公立幼儿园上学，虽然感冒的次数有所减少，但频率仍然很高，即使感冒好了，鼻涕依然不断。
有一天，叮叮告诉家人，“我的耳朵听不清你们说话了。”
医院，声阻抗等检查提示，孩子的听力确实受损了。医生说，孩子经常感冒、流鼻涕，这是导致中耳炎的主要原因。
如此反复，叮叮发生过4次中耳炎，听力也下降了4次。每次中耳炎发作时，他的耳朵就很疼。
医院耳鼻咽喉头颈外科主任高明告诉他们，由于耳朵和鼻腔是通着的，这个通道叫“咽鼓管”。
感冒后，咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，使咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。
而且高明还告诉他们，孩子打呼噜说明呼吸不畅，这与孩子扁桃体肥大有直接关系，而且经常打呼噜，说明孩子会缺氧，这样就会影响身体各器官的发育和孩子的身高。
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终于下定决心做手术
数月前，叮叮的扁桃体又发炎了，晚上呼噜声震天响，有几次都被憋醒了，坐起来喘一会儿，才能再入睡。
感到害怕医院，高明为叮叮做了四五项检查，又反复问了问情况，他认为叮叮在一年时间里，扁桃体发炎远多于4次，睡觉还打呼噜，反复出现中耳炎、听力受损，扁桃体二度肥大，腺样体堵塞75%的鼻腔通道，这些指征完全符合手术条件。
权衡了利弊，“切，办住院手续吧。”孩子爸爸这时站了出来，做出了这个艰难的决定。
手术的时间并不长，叮叮进入手术室后不到1个小时，高明告诉叮叮父亲手术很成功。
如今，叮叮做完手术已经几个月了，现在身体非常好，以前不敢吃的东西现在敢吃了，也不隔三差五感冒了，他不仅吃胖了，还长高了。
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防御门户，最易受到病*侵犯
面对孩子频繁的扁桃体发炎，很多爸爸妈妈都非常疑惑，为啥扁桃体就那么容易受到冲击呢？
“扁桃体是呼吸道的门户，口鼻的细菌、病*最易侵犯它。”高明介绍。
扁桃体炎症分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种，急性扁桃体炎是由于病原体侵入扁桃体而引起的，其症状是发热、咳嗽、咽痛，严重时高热不退，吞咽困难。
如果扁桃体一年急性发作达4次以上，可诊断为慢性扁桃体炎，多是由于扁桃体窝的病原体所引起的，检查可见扁桃体肥大、充血，或可见分泌物，颌下淋巴结肿大。
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扁桃体肥大不一定要做手术
“扁桃体肥大虽然是重要指标，但不是唯一指标。”高明指出。
如果是急性炎症，药物控制、炎症消退后，扁桃体、腺样体会恢复到正常状态。不超过一个月的扁桃体、腺样体肥大，可能是由于近期的某一次炎症造成，通过保守治疗可能会消退。
如果观察三个月到半年，扁桃体、腺样体肥大的症状依然没有缓解，经诊断可能会继续增大，并达到了手术标准，就要考虑手术了。
扁桃体切除手术是有手术标准的，如果肥大不太明显，占气道的四分之三以下，只需观察和保守治疗即可，但如果超过四分之三，就要考虑手术了。
手术虽然不是扁桃体肥大的唯一治疗方式，但如果符合指征，那就是最好的治疗方式。
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手术也要分时机
现在，由于过敏等多种因素，像叮叮一样扁桃体、腺样体肥大的孩子很多。但很多家长往往下不了决心为孩子进行扁桃体、腺样体切除手术，其中最主要原因就是怕影响孩子的免疫功能。
扁桃体、腺样体切除后，它周围的免疫系统会起到代偿作用，来弥补扁桃体、腺样体的功能，扁桃体和腺样体在整个免疫系统中只占百分之几，高明表示，扁桃体手术是有指征的，若符合手术指征，还是应该做。
像叮叮这个孩子与扁桃体进行了3年的抗争，感冒、发烧、影响听力、打呼噜的罪魁祸首都是频繁发炎的扁桃体，而切除后，不会对身体健康造成影响。”
“有一点家长需要知道，扁桃体手术一定要在缓解期做，孩子处于急性期时，扁桃体里有大量细菌，做手术会诱发感染。”高明提醒。
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