腺样体炎

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大咖科普宝贝ldquo抓耳挠腮 [复制链接]

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中耳炎,为何

儿童是易发人群

北风卷地,秋意绵绵!

随着气温波动性走低,耳鼻咽喉科门诊经常会接诊一些焦急的家长抱着孩子而来,往往表现为孩子说耳痛或者用手抓耳朵。这种情况有可能是孩子得了急性中耳炎。

中耳炎是小儿耳鼻喉疾病中最常见疾病,据报道,约80-90%的儿童在8岁前患过一次中耳炎。那么为什么小儿会这么容易患中耳炎呢?这要从耳的结构和儿童的特点说起。

人的耳朵分为外耳,中耳和内耳,我们能看到和感知到的这部分就是外耳,包括耳廓和外耳道,中间这部分就是中耳了,再深的部分就是内耳。

中耳主要的结构:鼓室,咽鼓管,鼓窦和乳突气房4个部分。我们常说鼓膜是中耳最外的一面墙,紧邻外耳道。

中耳炎为什么爱找儿童的“麻烦”?

这要从小儿的解剖生理特点说起,在中耳中的一个非常重要的结构——咽鼓管,它是鼻腔和中耳的通道,如果上呼吸道有感染的话,就可通过咽鼓管感染到中耳。

而婴幼儿咽鼓管管腔短,内径宽,鼓室口位置低,咽鼓管平直,咽部细菌和分泌物容易逆行倒流到中耳鼓室,经咽鼓管感染是患中耳炎的重要原因。

哪些原因容易通过咽鼓管途径引起中耳感染呢?

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鼻炎、扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染直接蔓延到咽鼓管,引起中耳炎。

02

鼻咽部腺样体淋巴组织的两侧就是咽鼓管鼻咽部开口。儿童3-5岁期间,腺样体最容易增生肥大,因此一方面肥大的腺样体会直接压迫咽鼓管鼻咽部开口,另一方面腺样体藏匿细菌也是导致中耳炎易发的主要原因。

03

还有一些变态反应,就是过敏反应等也会引起中耳炎的发作。

04

婴幼儿哺乳位置不当,平卧哺乳也容易造成咽鼓管的返流,引起中耳炎。

中耳炎,有哪些症状?

一般来讲小儿中耳炎最多见的是分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎,如果急性化脓性中耳炎迁延不愈,就发展成慢性化脓性中耳炎。

?分泌性中耳炎主要是以听力下降,鼓室积液为特点的中耳非化脓性中耳炎。

01

听力下降,自声增强,小儿反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降。

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轻微耳痛,耳闷塞感,有时孩子会说耳内有声音等。

?急性化脓性中耳炎主要就是中耳粘膜的急性化脓性炎症。

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耳痛,小儿哭闹抓耳,发热,畏寒,倦怠。

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严重的小儿可有高热惊厥呕吐腹泻。

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可能伴有听力减退及耳鸣,体温下降后会有耳流液体,初期为水样,以后为粘脓。

中耳炎如何治疗?

最重要一点,医院就医!

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一般急性化脓性中耳炎需要全身用药,抗感染,用抗生素口服或静脉滴注,抗生素滴耳,滴鼻,保持咽鼓管的通畅。

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对于分泌性中耳炎,一般要治疗鼻炎,咽部炎症,腺样体肥大等。

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经过系统治疗不好转的,听力有下降的一般要做鼓膜置管术,有腺样体肥大的要同时做腺样体切除。

中耳炎不可怕,预防工作不放松!

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■正值初秋,季节变化,气温不定,减少感冒,增强孩子体质。

2

■积极预防上呼吸道感染,积极治疗鼻炎,腺样体肥大,扁桃体炎等。

3

■注意观察孩子,如果总是呼之不应,爱理不理的,看电视时总时爱开大声的话医院检查听力。

4

■科学育儿,正确哺乳,要将孩子抱起大约45度,斜抱孩子哺乳,避免平卧哺乳,避免呛奶等。

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