口腔科普
儿/童/早/期/矫/正/那/些/事
暑假到了，除了各式各样的兴趣班，近年来随着人们生活水平的提高和口腔保健知识的普及，越来越多的家长意识到儿童口腔健康及牙齿咬合对于功能及颜值的重要性，牙齿矫正也成为学生们的暑期“热门”项目。
儿童正值颌面部生长发育高峰期，早期矫正对于早期预防牙颌面畸形的发生，早期阻断已发生畸形的进展以及简化日后治疗进程具有重要的意义。
什么时候进行牙齿矫治？
很多家长会觉得等孩子牙齿换完，医院开始矫正牙齿。但随着正畸技术理念的发展，等牙齿全部换完再矫正的观点已经逐渐被更新了。并不是每个孩子必须等到12岁才开始做矫正，有一些情况是需要提前的，例如说儿童反合，或者是有张口呼吸、牙弓狭窄等等问题，这些就需要做一些预防和阻断性的矫治。如果把牙齿正畸治疗比作盖高楼，那么早期矫治就相当于打地基，恰当的诊断设计可以帮助孩子早期改善“颜值”，有利于儿童身心健康成长。
所以，到底什么时候开始矫正牙齿是因人而异的，并不是只有12岁之后才能做正畸，需要去口腔科做检查，听从医生的建议，找到一个最佳的治疗时期。
儿童牙齿矫正通常有三个*金阶段：
1乳牙阶段（3-6岁）
这一阶段最常见的牙齿畸形是乳牙反合，俗称“地包天”，多是由于先天遗传或不当的奶瓶喂养方式引起。若能在这个时期及时进行早期矫正，可以引导面部骨骼向正常方向发展，阻止换牙后畸形的进一步加重。
2替牙阶段（6-12岁）
孩子的生长发育即将迎来高峰期，对于存在颌骨畸形（如严重上颌前突、下颌后缩、面中份凹陷等）的儿童，建议在此阶段充分利用其颌骨的生长潜能进行功能矫形治疗，促进颌骨正常发育，以改善孩子的面部形态和功能。
同时，对于有腺样体、扁桃体肥大的孩子，建议至耳鼻咽喉科积极就医，消灭“颜值杀手”——口呼吸。
3恒牙阶段（12-15岁）
如果孩子不存在颌骨发育畸形，只是单纯的牙齿排列不齐问题，矫正时间可等待至牙齿全部替换完成后。
此时，大多数恒牙已经萌出到位，颌骨和牙弓基本定型，这个年龄段的孩子配合度也较好，适合佩戴金属托槽矫治器或隐形矫治器。
正畸咨询和检查最晚不要迟于七岁，并且每半年至一年需开展一次复查，如出现错合畸形的“苗头”，要及时进行干预，这将为孩子今后牙齿和颜面的正常发育创造良好的条件。
儿童早期颜面管理
儿童早期颜面管理没有明确的年龄界定，在疾病的早期进行干预、预防性治疗、对已经呈现出来症状要进行阻断、引导治疗。
对于有咬合异常的孩子，环境因素的作用相对较遗传因素更明显，也就是说后天环境的因素，如不良口腔习惯咬下唇等，这种局部的外力能加重错颌畸形，及早发现，及早干预，避免错颌畸形的异常程度越来越严重。患者年龄越小，对环境和功能的适应能力越强，早期矫正效果更稳定。
儿童的口面部的骨骼可塑性强，因此对其咬合建立的引导也更容易实现。
口面肌功能治疗是针对病因的治疗，先要找到造成这种情况的背后的原因，从病因入手。
例如口呼吸等不良习惯就会影响孩子的口腔健康。
长期张口呼吸，一些像腺样体肥大影响气道的小朋友就会慢慢变成“腺样体面容”：口腔干燥、上唇短厚翘起、牙龈因为长期开口干燥而色素沉着、牙齿排列不整齐、咬合不良、硬腭高拱、牙弓狭窄、上切牙突出形成龅牙等，这些都是一系列的连锁反应。
口呼吸的孩子由于血氧饱和度低影响睡眠质量，白天会比其他孩子懒得动，造成体重过重，比其他孩子上课时更需要借助外力集中注意力，因此经常小动作或不得不与同学说话来克服自己的注意力涣散，他们常被冤枉成“多动症”。
儿童早期矫正的好处
1、儿童早期矫治相比青少年或者成年矫治效果更快更好。
2、儿童矫正降低二次矫正风险，成年后矫正因为佩戴等问题容易出现二次矫正，然而早期矫治成功后可以减少或避免此类问题的发生。
3、相比于成年矫正2-3年的时间，儿童早期矫正用时更短。
4、早期矫治有利于颌面颌骨发育，让孩子成长拥有更好的面型。
5、整齐的牙齿让孩子的笑容更自信，拥有更灿烂的童年。
6、早期矫治可以改善孩子的不良口腔习惯等问题。
利用暑假做正畸的几点优势
一、时间充裕
从决定治疗到装上矫治器，中间有许多工作要做，医院数次，同时初戴矫治器阶段复诊频率较高，如在“上课季”，请假缺课，学生就会担心耽误功课，而在暑假，时间安排方便，不会影响学习。
二．克服适应期问题
戴上不同种类的矫治器后，初期可能会出现各种各样的不适应，如说话不习惯、吃饭不舒服、口水多、出现口腔溃疡等，以及有些学生矫治初期羞于见同学等心理表现，暑假休息在家就比较容易有时间解决这些问题。
三．医患配合度高
暑期矫正效果最佳“七分靠医生，三分靠自己”。最佳的治疗效果来自医生正确的治疗设计及患者良好的配合。暑期是正畸的*金时期。暑假期间，大人可以照顾孩子的饮食（毕竟刚戴上矫治器对吃东西是有点儿影响的），在家长的督促、协助下可以尽快适应矫治生活，包括刷好牙，吃好饭，配合好治疗（比如戴皮圈、戴头帽等等）。每个人需要配合的具体方式是不同的，许多矫治器的戴用要求时间必须充足。并且短期内牙齿的排列及面型即可有较明显的改善，增强孩子对矫正的信心，提高孩子的配合度以达到理想的矫正效果。
有这么多好处，所以说，暑假是学生矫正牙齿的“*金季”。
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