都市快报讯小林今年6岁，医院牙科中心正畸半年了。在周围人看来，这半年里，小林仿佛是“脱胎换骨”，不仅人变俊俏了不少，从小练习游泳的她从战绩平平到屡拔头筹，学习成绩也有很大进步。
半年前，父母带着小林找到黄丞一副主任医师，要求矫正牙齿。黄丞一副主任医师仔细检查后发现，孩子的门牙突出，上颌牙弓特别狭小，整排牙齿都非常不整齐。
询问病史时，小林爸爸讲到的一些小细节引起了黄医生的注意。原来小林从小参加游泳比赛，但是成绩不大理想。爸爸说，小林在游泳时常常需要口呼吸，而且晚上睡觉还要打呼噜；白天上课常常无精打采。
这些情况让黄丞一医生怀疑小林可能存在气道堵塞问题，马上建议小林拍一张头颅侧位片。结果正如黄医生预料的那样，小林的头颅侧位片提示小林的腺样体已经肥大，并且堵塞了上气道的80%。
腺样体是怎样的存在呢？黄丞一医生解释说，腺样体是婴儿出生时鼻咽部存在的淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，类似山核桃大小，以后逐渐退化。
“当腺样体组织异常增生肥大时，就会堵塞气道，导致长期张口呼吸，还可影响颌面部发育，形成特殊的腺样体面容。腺样体面容是指由于腺样体肥大导致牙齿不整齐并且向外凸出，形成龅牙，上嘴唇也会变厚，腭骨高拱，还伴有表情呆滞等情况。”黄丞一医生说。
根据黄医生的建议，小林及时到耳鼻喉科做了腺样体摘除术，并且认真地进行肌功能训练，对已经凸出的牙齿进行矫正。
现在，小林不仅慢慢改善了晚上睡觉口呼吸习惯，而且她游泳的成绩也提高了很多，常常在比赛中获得第一名，同时，学习成绩也有很大的进步。
黄医生说，最简单的判断口呼吸的方法是等孩子睡着以后，轻轻将孩子的上下唇闭拢不留缝隙，观察孩子是否因为窒息感而挣扎或者惊醒。如果观察5分钟未出现挣扎或者惊醒，可以排除口呼吸。除了这个方法，家长平时也要注意孩子有没有出现晚上睡觉打鼾、3岁以后常常尿床、注意力不集中、嗜睡、学习成绩下降等情况。通常这些情况和腺样体肿大以及口呼吸也有相关性。
黄医生提醒，一旦确诊有腺样体肿大，早期的治疗就显得特别重要。必须在孩子生长发育高峰期之前进行积极治疗。通常这个时间是在六七岁之前，最迟不要超过9-10岁。
（为保护当事者隐私，文内患者为化名）
