开始养猫后，多少听过肾衰的大名。胰腺炎呢？可能仅是隐隐约约有所耳闻。
胰腺炎很难诊断
WhatcanIdo
猫胰腺炎难以发现（尤其轻度），诊断一个坑接一个。兽医师可能要全部检查都做一套，才能给你一个“相对”满意的答复。大家务必理解！
胰腺炎的症状很像肠胃炎
猫胰腺炎的诊断靠三大件，分别是经验、超声与fpl。检查项目至少有：血常规、生化、腹超、fPL测试板/定量检测这四项。一般流程：先做生化、血常规排查其它问题。顺便把fPL做了。然后腹超检查，结合fPL、超声与临床症状给一个大致的判断。如果遇到复杂的情况，这个检查还得扩展。比如：怀疑小肠段炎性肠病，那么就要加入血清叶酸和钴胺素检测。怀疑有胰腺分泌机能问题，要测fTLI。猫可能有糖尿病+慢性胰腺炎？做果糖胺检测。至于一些引发胰腺炎的感染性问题，如弓形虫急性感染、胰腺吸虫（国内无）则极为罕见，少有必要。腹超特重要！
偶尔，会遇到只用检测板就确诊胰腺问题的，更糟的还有只看生化里的淀粉酶、脂肪酶就说胰腺炎。猫胰腺炎诊断工具里，超声的重要性位列第一，可以说必不可少。肠、肝、胆囊的合并症，也可以用超声评估。超声的好处是上限足够高。在经验丰富医师手上，中重度的胰腺炎一查一个准。超声也有缺点一、和fPL一样，轻度胰腺炎筛查能力弱，以慢性胰腺炎为代表。二、区分慢性、急性存在困难。胰腺炎的影像特征包括高回声或混合性回声，胆总管扩张，胰腺肿大和胰腺边缘不规则，慢性、急性都可能这样。啥？看经验？
你可能发现了，我一直提到经验。猫胰腺炎的诊断有太多雷区：轻度胰腺炎难以发现生化参考价值有限猫疼痛感不容易探查症状和很多猫病重叠结果就是，想筛查出胰腺炎，并没有一个%的检测手段可以依靠，得看医师临床经验、通盘考虑，得出一个尽可能接近真相的结论。FelinePancreatitis
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A.淀粉酶、脂肪酶看都不要看，根本无助猫胰腺炎诊断，只会误导你。B.生化检查对胰腺炎的诊断没啥用，但还是要做——排查其它问题。C.胰腺炎测试板（Snap-fpl）存在假阳性问题，可以用，但别偏信。D.定量fpl可以做，但国内用的版本准确度多高不好说。E.超声的作用很大，能不能正确找到胰腺并妥善诊断要看经验。F.急性、慢性胰腺炎的超声影像特征重叠度很高，不是一定可以区分。G.偶尔，急性胰腺炎猫看起来像糖尿病，但没有酮血、酮尿，注意尿检。H.急性、慢性胰腺炎都可以为急症。I.出现胆管炎、肠炎等问题，慢性胰腺炎几率大一点。J.有EPI（胰外分泌机能不足）和糖尿病的猫，高几率同时有慢性胰腺炎。猫胰腺炎慢性、急性的区分也是个雷区，但最终目标是什么？治猫呀！所以，也许适当放下详细诊断，反过来想这个问题更好，也就是先对症治疗试试看。
来源：摘自“RawMeat”